Как начинается генитальный герпес у мужчин?


22.07.2019
762

Генитальный герпес считается самой часто встречающейся патологией у мужчин в возрасте 20-45 лет. Статистика показывает, что ежегодно данное заболевание поражает более полумиллиона человек по всему миру. В виду особенности симптоматики, данная цифра могла быть намного больше, если бы все больные доходили до кожвен диспансеров. Может поражать как слизистые оболочки гениталий, так и кожу в области мошонки и лобка. Характерно острое, болезненное течение с характерными симптомами в виде пузырьков с жидкостью.

Пути передачи

На заметку!
Спровоцировать рецидив ГГ могут переохлаждение, перегрев, резкое падение иммунитета и даже стрессовые ситуации.

Заразиться генитальным герпесом можно только половым путем (в 90% случаев). Вирус передается посредством любой формы полового контакта (оральный, анальный).

Есть риск инфицирования еще при рождении во время прохождения через родовые пути. Реже встречаются случаи, когда вирус передавался через кровь или бытовым путем.

Симптоматика

Генитальный герпес у мужчин проявляется ярко, спутать его с чем-то другим очень сложно. В процесс могут вовлекаться:

  • головка пениса;
  • мошонка;
  • крайняя плоть;
  • паховые лимфоузлы;
  • лобок;
  • внутренняя сторона бедер.

Клиническая картина будет сильно зависеть от того, первичные ли это проявления или рецидив.

Чаще всего вирус может вызывать следующие симптомы:

Также больные часто жалуются на проблемы со сном и общее недомогание. Главная и характерная особенность всех типов генитального герпеса – пузырьки. Они плотно сгруппированы и могут наслаиваться друг на друга. Жидкость, которая наполняет высыпания, чаще серого цвета. Вокруг может появиться красный ободок и коричневый налет.

На начальной стадии у мужчины появляются небольшие высыпания на головке пениса, крайней плоти, мошонке или лобке. В этом месте чувствуется легкий зуд. Можно спутать с обычными простудными прыщиками. С течением процесса пузырьки начинают болеть, ужасно зудеть и лопаться. На их месте остаются поверхностные язвы размером 1-3 мм. Если папул было много, то может образоваться одна большая плоская язва, окруженная красным ободком и покрытая серым налетом. При попадании инфекции рана может нагноиться.

Также известно вялотекущее проявление генитального герпеса, когда у мужчины могут внезапно появиться небольшие пузырьки в области гениталий, которые практически не сопровождаются никакими симптомами. Характерное отличие от других форм – внезапное появление и такое же исчезновение в течение 1-3 дней.

Фото генитального герпеса у мужчин

генитальный герпес на головке члена фото генитальный герпес на крайней плоти фото генитальный герпес у мужчин фото генитальный герпес у мужчин начальная стадия фото герпес на члене фото герпес на пенисе фото

Дифференциальная диагностика

Диагностика данного заболевания зависит от формы и тяжести вируса. В большинстве случаев хватает осмотра клинической картины и сбора жалоб пациента. Также на усмотрение врача могут понадобиться следующие лабораторные исследования:

  1. ПЦР;
  2. ИФА;
  3. Иммунологические методы;
  4. ПИФ;
  5. Уретроскопия;
  6. Биохимический анализ крови.

Некоторые врачи стараются сразу исключить ВИЧ, гепатит В и С.

Дифференциальная диагностика ГГ проводится с заболеваниями, которые могут вызывать появление на гениталиях мужчины язвенно-пузырьковых высыпаний. Это могут быть:

  1. Язвенный баланопостит – запущенная форма, для которой характерно длительное, болезненное течение с появлением на головке и крайней плоти полового члена язв размером с большую монету. Характерное отличие от ГГ – нет зуда и жжения в местах поражения перед проявлением клинических симптомов.
  2. Эритроплазия Кейра – может провоцировать появление на пенисе огромной язвы розово-красного цвета. Поверхность образования покрыта серозной жидкостью. Встречается преимущественно у мужчин после 50 лет.
  3. Чесотка. На начальной стадии проявляется в виде пузырьковой сыпи, которая ужасно чешется. Места локализации – крайняя плоть, мошонка, ягодицы и лобок. Опытный уролог на глаз отличит чесоточные ходы и проявления герпетической инфекции.
  4. Контагиозный моллюск. Проявляется в виде мелких папулезных высыпаний, плотно сгруппированных между собой. Отличия от ГГ – не чешется, нет жжения и болевых ощущений. При надавливании выделяется белесый секрет.
  5. Сифилис. Можно спутать в первичном и вторичном периоде, когда на гениталиях появляются мелкие шанкры. Для исключения сифилиса может потребоваться проведение серологического исследования.

В единичных случаях ГГ у мужчин можно спутать с безобидными папулами на головке, которые локализуются в области венечной борозды. Но, это только для пациента такие высыпания похожи на проявления ЗППП. Опытный уролог быстро отличит одно от другого после уточнения клинической картины, которая не включает в себя боли, жжение, зуд и покраснение кожи в области очага поражения.

Чем и как обычно лечат?

Главная цель лечения ГГ – снижение риска рецидивов и передачи вируса здоровому человеку. Для этого используют следующие противовирусные препараты:

  1. Ацикловир – 200-400 мг внутрь 5 раз в сутки в течение 5-7 дней.
  2. Валацикловир – 500 мг до 2-х раз в сутки в течение 7-10 дней.
  3. Фамцикловир – 250 мг внутрь до 3-х раз в сутки в течение 5-10 дней.

Дозировка и длительность курса могут менять в зависимости от формы герпетической инфекции. Также большое значение имеет первичное ли это поражение или рецидив.

В профилактических целях может быть назначен прием Валацикловира ежедневно (дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом) в течение одного года при условии регулярных, частых половых контактах.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *